婦產專家/?EXPERT
孕期心律失常代表胎兒心臟有問題?
孕媽在孕22周-28周的時候,醫(yī)生一般都會建議孕媽做一次胎兒心臟彩超的檢查,有些孕媽媽會有疑問:我心臟一直都很好呀,為什么還要做心臟彩超呢?又或者做了心臟彩超后發(fā)現了問題,孕媽媽也會著急:醫(yī)生,這個病要緊嗎?會遺傳給寶寶嗎?生完孩子會自己好起來嗎?
○胎兒心臟彩超是什么?
胎兒心臟彩超是胎兒心臟產前超聲初步檢查,主要采用超聲成像技術及彩色多普勒血流成像技術,觀察胎兒心臟的大體形態(tài)結構,以便對大部分胎兒先天性心血管結構畸形進行可靠的產前篩查和評估。
○胎兒心臟彩超檢查與其它超聲檢查有什么不同?
產科超聲主要是針對胎兒、胎盤、羊水等情況進行綜合的評估,但對胎兒的心臟只是進行常規(guī)切面的篩查,受限于檢查時間、儀器與人員,僅能發(fā)現一部分心臟畸形的胎兒,并不能完全緩解先心病位于國內出生缺陷首位這一嚴峻現狀。
尤其對于復雜型先天性心臟病的診斷,需要超聲醫(yī)師具有心臟的專業(yè)解剖知識,及系統(tǒng)的診斷思維能力,需要有經驗的心臟超聲專業(yè)背景的醫(yī)師進行診斷。
○為什么要做胎兒心臟彩超?
通過產前胎兒心臟檢查,一方面,可早期識別那些復雜、嚴重的先天性心臟病,降低復雜先天性心臟病患兒的出生率,實現優(yōu)生優(yōu)育。
另一方面可以早期診斷簡單畸形的先心病,有利于及時干預和合理咨詢,讓患病寶寶早診斷、早治療。
○我以前心臟一直好的,為什么要做心電圖?
孕媽媽們認為自己心臟好的依據往往是自己并沒有心悸、胸悶、胸痛、活動后氣促等癥狀。但其實有心臟疾病并不意味著心功能一定下降,也不一定伴隨有臨床癥狀,而孕期可能會出現各種心律失常、心肌缺血等異常,所以孕期要隨訪心電圖。
○為什么孕期會發(fā)生心律失常?
孕期發(fā)生心律失常與許多可能的原因有關,如孕媽攝入高水平的咖啡因、胎兒發(fā)育不完全、胎兒子宮內缺氧、胎兒結構性異常等都有可能導致胎兒心律異常,有些胎兒心律失常醫(yī)學無法查明來源,特別是短暫的心律異常。
○檢查出胎兒先心病應該怎么辦?
對于那些出生以后無法治療或手術治療效果不好的寶寶,產科醫(yī)生根據具體情況建議,將胎兒心臟的發(fā)育、出生后等情況如實告知父母,尊重父母的選擇。對于出生以后可通過手術或其他治療及時矯正的先心病,如產前篩查顯示其他系統(tǒng)均無異常,可以選擇繼續(xù)妊娠,但在寶寶出生后,要及時就診進行干預。
○先天性心臟病會遺傳嗎?
雙親中的任何一方患有先天性心臟病,其后代先心病及其他畸形的發(fā)生機會相對增加5倍,如室間隔缺損、肥厚型心肌病、馬方綜合征等具有較高的遺傳性,但并非所有的先天性心臟病均會遺傳。